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安溪县医院顺利开展新生儿脐动脉置管术
更新时间:2023-11-20 14:38:55 来源:中国网

日前,安溪县医院新生儿科收治了一名32周、体重1.7kg的早产儿,因外周静脉穿刺及动脉采血难度极大,影响治疗,新生儿科医护团队综合评估后,成功为其实施了脐动脉置管术,打通了生命救治的绿色通道。

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患儿入院时鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟不安、哭声弱,新生儿科接诊后,经医生仔细查体和全面评估,发现患儿反应差,原始反射弱,四肢末端凉,伴有呼吸窘迫综合征,危及生命。安溪县医院危重新生儿救治中心立即启动应急预案,第一时间给予气管插管并灌入PS(肺表面活性物质),提供有创呼吸支持。

考虑到患儿胎龄小、体重轻、血管发育差,外周静脉穿刺及动脉采血难度极大等问题,为尽早给患儿提供生命支持,减轻留取动脉血标本的痛苦,减少频繁侵入性操作相关感染的发生,在征得家属同意后,安溪县医院新生儿科副主任蔡伟泽带领团队顺利为其实施脐动脉置管术,成功打通了生命救治通道。经过一段时间的精心治疗和护理,患儿恢复状况良好,目前已平安出院。

蔡伟泽介绍,早产儿的血管非常细小,而且经常会发生挛缩,这使得外周静脉穿刺和动脉采血等操作变得非常困难。而脐动脉置管术可以直接从脐动脉采集血液样本,为患儿提供及时、准确的诊断和治疗。同时,脐动脉置管术还可以避免频繁的侵入性操作,减轻患儿的痛苦和感染风险。

据悉,脐动脉(UAC)置管是指将导管直接置入脐动脉。与脐静脉相比,脐动脉置管难度要大很多,需将导管穿过多条动脉最终导管尖端到达腹主动脉的位置。脐动脉置管用途十分广泛,可用于危重新生儿需要持续监测动脉血压者;危重新生儿或早产儿需要多次采动脉血者;快速同步换血者;动脉血气检查;输注液体及肠外营养液等。作为急救技术,脐动脉置管术可为危重新生儿的成功救治筑起生命的防线。

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此次脐动脉置管术的成功实施,不仅体现了医院在危重新生儿救治方面的实力和水平,也为更多需要救治的早产儿提供了更加有效的治疗手段。作为县域危重新生儿救治中心,安溪县医院将始终秉承“关爱新生 呵护未来”的服务理念,不断强化专科学习,提升专业技能水平,为保障母婴健康贡献力量。

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据了解,安溪县医院新生儿重症监护室(NICU)始建于2011年,2020年独立成科,现已发展为医疗急救、科研教学、预防保健为一体的特色专科,2023年3月21日,高危儿随访门诊正式开诊。科室采取全封闭、无陪护式管理,可开放床位30张;现有医护人员25名,其中,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名,护士17名。

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安溪县医院对极低/超低出生体重儿、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合症、新生儿持续性肺动脉高压、新生儿心律失常、新生儿肺炎、新生儿溶血性黄疸、新生儿硬肿症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿复苏技术、新生儿气管插管术、功能性肠病的治疗均有较丰富的临床经验;可开展常频、高频有创呼吸支持、亚低温治疗新生儿重度窒息、视频脑电图脑功能监测、PS治疗NRDS、新生儿脐静脉置管(UVC)、经外周静脉中心静脉置管(PICC)静脉营养、部分新生儿罕见疾病诊疗、新生儿纤维支气管镜等先进技术。

工欲善其事,必先利其器。安溪县医院新生儿科室目前拥有德尔格VN500呼吸机、科曼NV8呼吸机、斯蒂芬尼CPAP呼吸机、CSZ亚低温治疗仪、Natus脑功能监护仪、阿童木高级婴儿培养箱、科曼中高端婴儿培养箱、空氧混合仪、丹麦进口雷度血气分析仪、德国XD除颤仪、联影移动DR等先进医疗抢救设备,为急危重新生儿的救治提供科学的治疗及监护手段。(林雅婷 蔡伟泽 周锦缎 王婷 蒋敏敏)

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