12月25日上午9点，福建省南平市政和县澄源乡卫生院家庭医生服务团队一到澄源乡下榅洋村深堀自然村，三组人员就分头开展巡诊。一组人员为患病群众诊疗；一组人员入户发放《政和县健康服务告知卡》；一组人员为有需求的村民采核酸，宣讲健康监测和居家治疗知识，重点了解65岁以上重点人群有无新冠肺炎症状，并发放药品和口罩。

随着新冠肺炎病毒感染者日益增加，具有合并基础疾病患者等重点人群健康风险也在加大，政和县家庭医生服务团队加密了巡诊和随访次数，扩大巡诊覆盖面，深入偏远乡村为留守老人和患病群众送医送药，切实保障群众就医用药需求。

镇前镇西溪村离镇政府所在地较远，65岁以上合并有高血压、糖尿病的老年人是巡诊的重点人群。镇前镇卫生院家庭医生服务团队出发巡诊前，药箱里装上了15盒降压药和20盒降血糖药。到了西溪村，家庭医生根据现场对43名老人的诊疗情况，逐一为老人发放了布洛芬胶囊、慢性病药物，详细指导用药。临走前，家庭医生服务团队还给村干部留下了20人份的抗原检测试剂。

25日下午2点12分，杨源乡家庭医生村医陈李坚又到西岩村巡诊。从陈李坚居住的坂头村到西岩村有26公里山路，路上得花费40分钟。

最近挂电话来反映咳嗽、喉咙痛的村民明显增多，杨源乡各家庭医生服务团队加密了巡诊和随访次数。陈李坚一边观察症状较重患者的病情，一边详细记录下当天就诊人员的病情。在西岩村开展巡诊工作中，陈李坚为备药不足的村民预留药品，指导健康监测、合理用药，回答村民的健康咨询，发放《政和县健康服务告知卡》。

为充分发挥家庭医生健康“守门员”作用，政和县72支家庭医生服务团队不仅公布了健康咨询电话，并且按户籍将新冠病毒感染者全部纳入家庭医生健康管理微信群，随时提供健康咨询、就医用药指导、上门送药、协调转诊转运等服务。目前，全县25216名重点人群健康状况调查已全部完成，实施分级分类管理，为低风险一般人群、中风险次重点人群、高风险重点人群精准提供健康管理服务。（余长青 林宝顺）