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高龄取栓,“救”在身边!泉州市安溪县中医院成功开展急诊经皮颅内动脉取栓术
更新时间:2023-09-01 15:51:11 来源:中国网

近日,泉州市安溪县中医院脑病科成功为一名94岁高龄老伯开展了“急诊经皮颅内动脉取栓术”,使用机械清除血栓,加速血管再通,拯救脑组织,减少后遗症。

据悉,94岁的老伯以“突发意识错乱约3小时”为主诉入安溪县中医院,家属代诉称,老伯在入院前3小时饮酒后突感全身乏力、言语错乱,随后瘫坐在地,继之意识错乱。

安溪县中医院脑病科医疗团队回忆,老伯来时已神志错乱,对答不切题,构音障碍,左侧下肢肌力2级、左侧上肢肌力3级、右侧肌力5级,急诊急查头颅CT未见出血,初步判断:急性脑梗死。医疗团队与家属沟通后,立即采取阿替普酶静脉溶栓。

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在安溪县中医院脑病科医疗团队溶栓过程中,完善头颈部血管成像(CTA)时提示右侧大脑中动脉闭塞,高度怀疑大血管急性闭塞,有脑血管介入术指征。经与家属充分沟通后,家属积极要求支持做桥接“动脉取栓术”。

情况危急,病情凶险,介入手术刻不容缓!安溪县中医院脑病科医疗团队遂紧急联系医院介入导管室,安排手术相关事宜。

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在安溪县中医院脑病科主任史秋实、副主任林培贤、主治医师黄文杰及介入导管室医护人员的共同协作下,顺利为老伯开展了“经皮颅内动脉取栓术”,并在右侧大脑中动脉处抽吸出两块血栓。术后造影提示右侧颈内动脉末端通畅,右侧大脑中动脉及远端血管血流通畅,且老伯生命体征平稳,便送往ICU进一步监护。

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术后第三天,老伯在家人的陪伴下,下床行走

术后第三天,老伯恢复良好,肢体可自行抬举,转回普通病房。

“脑部大动脉急性闭塞是指:累及颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)等部位的急性闭塞,约占所有缺血性卒中的20%,具有高病死率、高致残率的特点。”史秋实主任介绍,血管内介入治疗已被证实是时间窗内脑部大动脉闭塞的有效治疗方案。(陈江河 张晓玲)

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