挂号排长队、检查上下跑、一身多病不知该挂哪个科……这些老年人就医时的普遍困扰，正在被一套系统性的“适老化”医疗服务新方案所应对。一直以来，泉州市安溪县中医院老年病科聚焦老年患者特殊医疗与照护需求，遵循安全、便捷、舒适的原则，将专业医疗与人文关怀深度融合，从疾病管理、心理慰藉、生活照护等多维度入手，整合推出系列暖心举措，全方位重塑老年就医体验，温情守护“夕阳红”。

“一站式”诊疗，告别“多科奔波”

“以前我父亲看心脑血管、看骨科、看内分泌，要挂好几个科的号，来回跑，既浪费时间又累。”患者家属李女士表示，“现在到了老年病科，一个MDT团队就把所有问题一起讨论了，给出了一个综合治疗的方案，我们家属心里踏实多了。”李女士口中的“MDT”，即多学科协作诊疗。针对老年患者多种慢性病共存的特点，安溪县中医院老年病科整合内科、康复科、营养科等多学科专家，为复杂病例举行联合会议，制定综合治疗方案。

安溪县中医院老年病科利用“老年综合评估”（CGA）体系对患者进行全面评估。（安溪县中医院供图）

“为老年人看病不能只关注单一的‘病’，要重视‘全人’管理，关注‘人’的整体功能和生活质量。”安溪县中医院老年病科主任表示，科室全面引入“老年综合评估”（CGA）体系，从身体状况、日常活动能力、行动平衡、社会支持、生活环境等多个维度，全面评估老人的健康状态，为个性化诊疗奠定基础。

服务“零距离”，延伸护理进家庭

“从患者视角出发，站在患者的角度换位思考，才能真正了解需求。”安溪县中医院老年病科主任表示，只要患者有需要，我们就主动上门服务。近年来，安溪县中医院老年病科以“主动服务、靠前服务、延伸服务”为核心，延伸服务半径，长期为有需求的患者提供上门服务。目前，服务半径已从院内延伸至社区和家庭。

安溪县中医院老年病科延伸服务获赠锦旗。（安溪县中医院供图）

对于出院后仍需专业护理、行动不便的患者，科室组建医护团队上门提供换药、留置胃管、康复指导等服务。同时，通过建立微信号，提供咨询服务；指导家属照护技能（如压力性损伤预防、鼻饲护理），赋能家庭照护。此外，病区内设立“老年人活动角”、定期举办健康讲座等，关注老年患者的心理健康与社交需求，做到医疗与养老的有机结合。

“适老化”改造，让老年人“医”路畅通

智能化服务为日常生活带来许多便利，却让许多不会使用新技术的老年人犯了难。安溪县中医院在推进智慧医院建设的同时充分考虑老年患者的特殊需求，坚持传统诊疗服务与智能化服务并行，在智慧医疗建设中突出了“适老化”设计。医院官方微信公众号、APP及第三方医疗服务平台，开通老年病科线上预约挂号服务，操作界面简洁、大字体展示，并配备清晰的语音引导与图文操作指南，便于老年人独立操作。针对行动不便、居住偏远或复诊的老年患者，科室提供远程医疗咨询，可通过视频实现医患“面对面”沟通，及时调整治疗方案，省去奔波之苦。同时，开展线上护理咨询服务，老年患者及其家属可随时在线咨询护理知识、康复指导等问题。

医院适老化改造，从硬件入手。安溪县中医院布置“适老化”病房环境，从无障碍通道到墙壁上的扶手，从厕所座位到地面防滑，种种细节都彰显对老年人的关怀。还提供轮椅、拐杖等工具，方便患者行动和就医。并添置“便民箱”，里面放置一些使用频率较高的小物件，如一次性杯、针线盒、指甲刀、充电器等，以便患者及家属的使用。

关怀贯全程，医疗温度“看得见”

人文关怀融入诊疗全程，让医疗温度“看得见、摸得着”。安溪县中医院积极探索，将“以患者为中心”的理念转化为具体行动，构建起覆盖“入院、住院、出院”的全周期服务体系，旨在全方位重塑温暖、可信赖的就医体验。

住院期间，疾病管理师每日跟进患者情况。（安溪县中医院供图）

从入院开始，中医疾病管理师便通过西医评估与中医体质辨识，为每位患者建立中西医结合健康档案，并同步制定个性化健康指导计划。住院期间，管理师每日跟进，利用移动工具同步记录中医症状变化，并据此实施精准护理，如为失眠者安排穴位按摩，为便秘者制定调肠方案。将服务融入深厚的人文关怀，曾为住院百岁老人举办庆生活动，赠送定制膏方、养生手册，并共练八段锦，使患者在治疗中感受传统文化温暖。出院环节，管理师与医师共同制定涵盖用药、康复、复诊的详细指导方案，并提供清晰的延伸服务清单。对于需要上门服务的患者，提前协调资源，确保专业护理从医院延伸至家庭，实现康复过程的无缝衔接。

未来，安溪县中医院老年病科计划建立老年人综合评估室，并加强与社区养老机构、居家养老服务组织的合作，积极探索“医养联合体”模式。通过资源整合与信息联通，实现老年人在医院、社区、家庭之间的健康管理无缝衔接。并计划引进人工智能健康助手、智能防跌倒监测等科技设备，致力于打造更智能、更安全的老年就医环境。（伊招鑫、黄小娇、廖苑黎）