糖尿病“三师共管”中西医协同学术交流研讨会近日在北京协和医院召开，同步启动糖尿病“三师共管”示范中心共建工作。安溪县中医院代表受邀赴京参会，与来自全国的40余家医疗机构同台交流，并凭借鲜明中医药特色、扎实诊疗实力与优质服务，成功入选全国首批糖尿病“三师共管”示范单位。

此次成功入选，标志着安溪县中医院糖尿病诊疗正式纳入“国家队”体系，意味着安溪县的糖尿病患者在“家门口”就能享受到国家级标准的中西医协同慢病管理服务。

早在2022年，安溪县中医院就敏锐地引入了国务院政府特殊津贴专家杨叔禹教授创建的“三师共管”模式。通过结合安溪县域特点，深耕慢病规范化建设，安溪县中医院构建起“中医特色、智能赋能、上下联动”的糖尿病管理新格局。此次入选，是对安溪县中医院多年来坚持中西医并重、创新慢病管理路径的充分肯定。

传统的糖尿病诊疗往往是“单打独斗”，而糖尿病“三师共管”则是由专科医师、中医师和健康管理师“组团”对糖尿病前期、糖尿病及相关并发症、合并症，开展中西医协同诊疗、线上线下持续性管理，形成新型多学科诊疗模式。在安溪县中医院，“三师”团队各司其职，形成闭环管理：专科医师（掌舵）精准把控病情，负责确诊、制定用药方案、处理并发症，守住医疗安全底线；中医师（调理）发挥中医特色，辨证施治。在降血糖的基础上，更通过中药、针灸、食疗等手段改善患者体质，缓解口干、失眠、乏力等不适症状；健康管理师（护航）作为患者的“私人健康管家”，提供饮食运动指导、居家随访、用药提醒及心理疏导等服务，将健康管理延伸至家庭，避免“出院就断档”。三方协同，形成从院内治疗到院外养护的“全闭环”，让患者控糖不再是孤军奋战。

为了让管理更精准，安溪县中医院率先引入AI三师智能系统和“与糖”移动管理APP，具备动态档案、智能预警及无缝对接等功能：血糖、血压数据实时上传，形成患者专属健康画像；系统自动捕捉异常指标，及时干预；县中医院专家与基层医生通过APP实时联动，实现远程指导。

作为全县中医药龙头，安溪县中医院不仅着力提升自身服务能力，更积极发挥引领作用，带动基层协同发展。在县卫健局支持下，安溪县中医院已将“三师共管”模式延伸至全县10家基层卫生院。通过共享协定方、共享专家资源、共享诊疗规范，让乡镇卫生院也能开出“县级药方”，让老百姓少跑腿。目前，安溪县糖尿病患者在乡镇卫生院，也能享受到与县中医院同质化的慢病管理服务。

入选全国示范单位，是新的起点。未来，安溪县中医院将以糖尿病管理为样板，逐步将“三师共管”模式拓展至高血压、脑血管病、慢阻肺等更多慢病领域。依托全国示范中心平台，把优质医疗资源转化为百姓的健康红利，为建设“健康安溪”贡献中医力量！（安溪县中医院黄小娇、王桂妙）