老年患者是一个特殊的、复杂的社会群体，具有生理功能减退和储备能力下降、功能残缺、特殊的老年病综合征、常见病非典型临床表现、多病共存、多重用药及其相互作用，以及易受精神、心理、社会和环境影响等特点，再加上人口老龄化形势的严峻，传统专科分散诊疗模式难以满足老年患者的综合医疗需求。

泉州市安溪县中医院积极响应国家政策（国家中医药管理局2023年《关于加强中医医院老年病科建设的通知》），将老年病科列为重点发展专科，并于2024年5月正式通过福建省中医药管理局评审，成为第七批省级中医重点专科。近年来，安溪县中医院老年病科始终坚持依托中医药在老年病防治中的特色优势（如调理慢性病、康复治疗），锚定“健康安溪”的区域医疗目标，切实解决“养老院看不了病、医院养不了老”的社会难题。

颈椎病、头痛患者正在接受针灸治疗。（安溪县中医院供图）

中医精准辩证，破解老年综合病症

“针对老年人常见病、多发病和慢性病，遵循中医思维辨治，个体化、阶段性用药，有助于解决老年综合病症的疑难问题。”安溪县中医院老年病科主任史秋实表示，通过将复杂多样的临床表现归纳为若干相对固定的证候类型，从而揭示出各种病症之间的内在联系与规律。目前，在老年病诊疗中，科室针对不同疾病特点，建立了精细化辨证分型体系，实现了个体化治疗的精准落地。

在心脑血管疾病方面，针对老年眩晕病总结出五大证型（风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚、瘀血阻窍），分别对应天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、左归丸和通窍活血汤等经典方剂。“在眩晕急性期，中西医结合治疗能快速缓解症状。”史秋实表示，在眩晕缓解期，则会改变策略，以中药调理为主，配合针灸、罐疗中药贴敷等技术，显著降低复发率。

常年患有高血压（控制稳定）、颈椎病的65岁林老太，深受左侧颞部搏动性头痛15年。“患者头痛每周发作2-3次，每次持续8-12小时，伴恶心呕吐、畏光畏声。且因为长期服用对乙酰氨基酚，效果不佳，已出现胃部不适。”中医主治医师陈晨经过中医辨证，额外予以外治组合拳和药梳特色治疗。“梅花针调畅局部气血，刺络放血泻热止痛，药梳持续调理，形成‘急性期-缓解期-维持期’阶梯治疗。”陈晨指出，中药与日常梳头结合，患者依从性高，尤其适合长期预防。基层适用性强，无需昂贵设备，技术易掌握，药材成本低（药梳可重复使用）。

除个体化治疗外，安溪县中医院老年病科还在疾病预防和慢病管理中，创新性构建了“未病先防、既病防变、瘥后防复”的三级预防体系。其中，与康复科深度合作，对中风后遗症患者采用的“中药+针灸+现代康复”三位一体模式，可使卒中后肢体功能障碍改善率提高30%，复发率降低18%。

高精尖技术赋能，提升救治能力

健康，是人民群众获得幸福最基本的保障。为群众提供最优质的医疗技术服务，是医疗机构生存和发展的根本所在。一直以来，安溪县中医院老年病科紧跟医学技术前沿，引进一系列高精尖诊疗技术，显著提升了急危重症救治能力和精准医疗水平。通过神经介入、高压氧疗、智能诊疗等技术创新，科室实现了中西医结合领域的突破性发展。

以精湛技术护佑百姓健康。科室重点打造脑血管介入诊治中心，配备先进DSA机（数字减影血管造影系统），建立了完备的卒中急救绿色通道。常规开展经皮颅内动脉取栓术和动脉溶栓术，年完成溶栓100余例，最短DNT时间（入院至静脉溶栓时间）仅3分钟，远低于国际标准的60分钟，为抢救脑组织赢得黄金时间。这一技术使急性脑梗死患者致残率降低25%，成功抢救超过百例重症患者。成熟开展椎动脉支架置入术、颈动脉支架置入术和颅内球囊扩张成形术，有效解决老年椎基底动脉供血不足、颈动脉狭窄等问题。特别是对症状性颅内动脉狭窄>70%的高危患者，支架植入后1年再狭窄率控制在10%以内……

“2024年7月正式投入使用的高压氧舱，是科室近年引进的重要治疗设施，拥有2个舱室，可同时容纳12人治疗，被誉为医疗界的‘头等舱’。”主治医师黄洁表示，高压氧治疗中心神经康复应用、多系统疾病治疗和亚健康干预方面有奇效。特别是针对耳石症复位后残余头晕、脑外伤后综合征等疑难问题，有效率超过85%。

“夕阳无限好，人间重晚晴。”未来，安溪县中医院老年病科将继续以“中西医结合、精准医疗、智慧健康”为核心，通过强化专科建设、优化服务模式、推动科研创新，打造一个技术过硬、特色鲜明、患者信赖的老年病诊疗中心，为茶乡老年患者提供更优质的医疗服务！（伊招鑫、黄小娇、陈江河）