一纸约定，连接起需求和守护；一个诊箱，满载着关怀与温情；一支团队，护航着健康与生命……

当前，南平市正大力开展全民健康网格化服务。松溪县牢固树立“大卫生、大健康”理念，着力构建全民健康网格化服务体系，在加强科技赋能、持续资源导入、优化服务质量等方面持续发力，实现补齐一批医疗短板，调动一支服务队伍，健全一套工作体系，探索提升基层医疗卫生服务保障能力新路径。

“我们正把开展主题教育同落实当前卫健系统各项任务结合起来，结合实施省委‘三争’行动和落实市委‘五增’目标，进一步营造‘深学廖俊波，三争作表率’实践活动的浓厚氛围，聚焦群众在就医防病过程中的‘急难愁盼’问题，全面推进‘健康松溪’建设。”松溪县卫健局局长季明表示。

导入资源 优质服务

9月23日上午，松溪县总医院根据溪东乡群众点单较多的情况，组织省立医院专家团队、县医院专家、溪东分院家庭医生、村卫生所医生来到溪东乡的古弄村、古衕村等乡村开展集中接单义诊及全民健康网格化服务体系建设宣传活动。

省上专家团队到松溪开展义诊活动  松溪县融媒体中心供图

义诊现场，闻讯前来的群众早早排号等候，在医生和网格员的初步分诊引导下，患者有序到相应专科医生处就诊。专家们耐心为每一位就诊者做检查，细致答疑，综合看诊情况给予专业的治疗方案和建议，并普及医学常识和健康知识。

“没想到省上的名医专家能来咱村里坐诊。在家门口就能看病，真是太方便了。”村民李大娘近来失眠多梦，总感到患得患失，心神不宁，特来问诊。医生详细询问了相关病症后，为她提供治疗建议，并给予心理疏导和精神安慰，令她感到放心、暖心。

像这样的义诊及全民健康网格化服务体系建设宣传活动，在松溪每周都会常态化开展，给当地百姓带来就医便利的同时，省上优质医疗资源的导入也正有力推动着县医院医疗技术水平的发展。

松溪以“网格化管理+下沉式服务”模式，邀请福建省立医院名医专家下沉至当地，建立名医工作室。名医工作室充分发挥专业所长，通过带教查房、开展学术讲座、面对面教学、手术示教、远程病例讨论等多种方式进行“师带徒”，通过专业“传、帮、带”，在双向转诊、技术帮扶、人才培养、资源共享等方面实现相互协作，进一步提升“县级医院专科专家+基层注册执业医生+乡村医生+护士+若干名健康网格员”的“4+N”健康团队的医疗技术水平，为松溪县培养一批“带不走”的优秀人才。

“师带徒”强队伍，“传帮带”助成长。  松溪县融媒体中心供图

截至目前，松溪已建成9个名医工作室，涵盖了心血管内科、骨科、胃肠外科、神经内科、肿瘤外科、创伤中心、呼吸与重症医学科、麻醉科和妇科项目，成为柔性引进高层次医疗专家人才的有效途径。自2023 年2月份开展第一期省立医院专家周末援松医疗行动以来，截至9月23日，已累计开展了28期活动，就诊患者1300多位，间接为患者节约经济成本200多万元，受到了百姓普遍赞誉。

此外，省立医院下派包括陈兴泳在内的7名专家，到松溪县医院及多个乡镇卫生院挂点帮扶，切实推动优质医疗资源下沉，帮助松溪建立县域卒中、胸痛、呼吸、创伤“四大中心”建设。以助力当地卒中中心建设为例，福建省立医院下派挂职松溪县医院副院长陈兴泳多次召集医院相关科室医护人员开展专业性的讲座培训，推广“师带徒”模式，对照卒中中心建设标准，加强质控管理，完善卒中救治流程，提升诊疗救治能力。

“通过上下联动，进一步引入优质医疗资源入网格、下基层，让群众在家门口就能享受到省级医疗专家的服务。”松溪县总医院院长叶文浩说，下一步，医院将通过省立医院的帮扶，多举措提升松溪县医院医疗水平，切切实实为松溪百姓解决“看病难”“看病贵”的问题。

科技赋能 补齐短板

将患者的主要症状输入系统，并做出初步诊断，系统便会提示病人诊断与症状是否相符，提供相应的诊疗建议，助力医生诊疗……如此智能化的医疗场景，已成为松溪各乡镇卫生院医生工作的常态。9日上午，松溪县郑墩镇卫生院里，患者来来往往，有序就诊。诊室里，副院长、主治医师谢少英熟练地运用“科大讯飞智医系统”的“智医助理”软件，在软件提示的帮助下，为患者进行问诊和检查。

“正如‘智医助理’字面意思所示，它相当于一位智慧助手，提供专业、靠谱的诊疗意见，有了它，我们坐诊省心、省力不少。”谢少英说，“智医助理”为一些危急重症的早期识别和一些全科门诊少见病的鉴别诊断提供了很好的帮助，增加了诊断的准确性、检查的针对性和用药的合理性，大幅提升了基层临床医生的诊疗能力和医疗水平。

据悉，郑墩镇卫生院于2021年3月在闽北地区率先引进“科大讯飞智医系统”。该系统搭载的人工智能核心技术、智能语音交互技术，有利于帮助基层医务人员进一步提高病历书写质量，降低漏诊及误诊风险。

名医工作室让群众“近”享优质医疗服务  松溪县融媒体中心供图

与大医院精细分科、专业诊治的建设方向不同，基层卫生院是另一套发展路径，一般提供基本的常见病、多发病的诊疗服务。镇村百姓平常有个头疼脑热，习惯找熟悉的医生看病，因此卫生院培养全科大夫更具现实意义。但基层的医护人员相对较少，专业技术水平也参差不齐。“正因如此，‘智医助理’为我们基层医生提供了实实在在的帮助，帮助年轻医生自我学习、开阔思路，减少漏诊误诊。”谢少英表示，“智医助理”软件在接诊的过程当中，可以帮助医生智能书写电子病历。诊断过程中，该系统会有效识别不合理处方，进一步规范基层诊疗行为。郑墩镇卫生院已经全部使用了“智医助理”软件，使用率达到了100%。

除了助力医生看病问诊，智慧医疗系统在助力“4+N”家庭医生签约履约工作中还能协助基层医务人员高效开展电话随访、健康素养宣传、体检预约、居民健康档案更新、满意度调查等日常性工作。近日，郑墩镇卫生院副主任护师罗丽华和同事又开启新一轮“智能化随访”工作：打开“科大讯飞智医系统”，查看近期需要随访人员名单，经筛选、确认后，系统依次拨打电话，运用标准随访话术进行人机对话，询问并记录下随访人员的血压、血糖等数据信息，并自动上传系统。

“如果随访人员的信息有异常，存在健康风险，系统还会自动预警，我们医护人员便会进行人工随访或者组织人员上门随访。”罗丽华说，“智能化随访”大大减轻了医护人员的工作量，帮他们节省出更多时间服务更有需要的患者。

目前，松溪全县9家社区卫生服务中心及乡镇卫生院都推广建立了智慧医疗系统。通过科技赋能卫生健康服务，切实帮助了基层医疗卫生机构补齐人才、技术水平有限的短板，让基层常见病、慢性病患者享受到直接在乡镇（社区）就诊的便利。

一纸签约 共享健康

近日，松溪县总医院在接到旧县乡村民戴大娘的医疗需求“点单”后，第一时间就派单给旧县乡“4+N”全民健康服务团队。

“头晕症状好些了吗？今天血压有点高哦，最近睡眠情况还好吗？”主治医师李世丹和服务团队准备好相关治疗药物，前往戴大娘家中开展诊疗服务。通过细心诊疗，确认她只是因血压升高引起头晕后，李世丹便为其开具相关药品，并叮嘱要保持健康生活作息及饮食。

“谢谢你们上门来给我看病，我现在情况好多了，安心不少。”戴大娘给便捷、高效的上门服务点赞。

网格员向群众解读家庭医生签约服务政策  松溪县融媒体中心供图

像戴大娘这样的家庭医生签约对象，“4+N”全民健康服务团队会定期、不定期上门开展医疗服务。不仅如此，群众在签约后还可享受基本医疗、健康管理、优先诊疗等8项家庭签约服务，以及健康状况个性化免费服务包。

据悉，松溪县不断完善家庭医生签约服务形式，建立群众点单、总院派单、专科医生接单、群众评单的“四单”义诊机制，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，为群众提供全方位、全周期健康服务。

“为了做好全民健康网格工作，我们积极开展家庭医生团队及网格员业务培训，提高‘4+N’全民健康服务团队人员业务水平和服务能力。同时，我们用网格服务体系，通过入户对老年人、高血压、糖尿病等重点人群进行随访和免费体检，入村健康宣教和临床诊疗等方式，积极开展家庭医生签约服务，进一步提高群众对国家基本公共卫生服务的知晓率和满意度。”旧县乡卫生院支部书记严彪表示。

近年来，松溪县充分发挥好“4+N”全民健康服务团队作用，为签约群众开通与上级医院转诊的绿色通道，提升群众就医便利性，进一步完善分级诊疗体系，致力让群众“小病不出乡，大病不出县”。此外，松溪县吸纳省级医疗专家和各村妇联主席加入“4+N”家庭医生服务团队，并充分发挥健康网格员作用，定期组织开展“两癌”筛查、科普讲座、下乡义诊等活动，为群众送去便捷、优质的健康服务。

据了解，松溪已在全县范围内开展全民健康网格服务，各乡镇卫生院根据各自的实际情况制定出具有特色的家庭医生签约服务方案和服务项目，服务网格覆盖全县102个行政村。松溪县总医院已抽调54名县级专科医生加入“4+N”全民健康服务团队，参与乡镇各分院的体检、健康宣教等活动。当前已分批次下派县级医务人员300人次参与各乡镇卫生院健康体检，并将体检结果反馈给县直三家公立医疗机构，对体检数据指标异常的群众重点追踪随访，做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”，不断提升群众的获得感和满意度。（徐陆锋 张行健 李立进 范鑫琳）