“原先，小病靠扛，大病看天，现在好了，县级医院的专家就在镇卫生院，再也不用为看病发愁了。”近日，在湖南省汝城县大坪镇中心卫生院病房里，朱大爷嘴角带笑，连竖大拇指，“在自家门口看病好，费用低，效果好。”

“打车、挂号、治病、开药无休止……”谈及过往，朱大爷感到沮丧不已。由于患有腰椎病，他经常往返于县医院就诊。今年6月，朱大爷得知汝城县中医医院的医师在卫生院坐诊，他立刻赶来咨询。根据患者的病情，汝城县中医医院康复科主治医师王方智采用小针刀治疗法，松解了朱大爷腰部、臀部及左下肢肌肉的粘连，并结合针灸理疗，朱大爷的疼痛问题得到了很大的改善。

“随着年龄增长，谭奶奶的心肺功能变差，一活动就呼吸急促、感觉疲劳。”病床前，陈湛像往常一样进行听诊，并根据查体和既往资料，对谭奶奶进行了针对性检查。再通过检查结果和病情变化，及时调整了治疗方案，有力保障了老人的治疗可及性和连续性。

据了解，自今年5月17日起，汝城县中医医院派遣康复科主治医师王方智和内二科（心病科、老年病科）主治医师陈湛每周一至周五到大坪镇中心卫生院坐诊帮扶，旨在提升基层医务人员的诊疗能力，推广新技术、新业务，加强基层专科的建设，让群众更有“医”靠。

不仅仅是大坪镇，实际上，汝城县中医医院骨干已经下沉到泉水镇卫生院等医共体单位。汝城县中医医院一直以建设以群众受益为基点的紧密型县域医共体为目标，并在成果上注重“问效于民”。目前，该院根据医共体成员单位的实际情况，制定了相应的下沉方案，实施“一院一策”。

“腰疼做小针刀是否有用，要根据引起腰疼的原因来综合分析。对于背部筋膜炎、过度劳累等引起的腰疼，做小针刀治疗效果不错。”王方智一边查看患者，一边向一旁的卫生院医生进行指导。

赠人玫瑰之手，经久犹有余香。大坪镇中心卫生院中医科何医生颇为感慨：“王方智医师下沉后，为我们的临床工作提供了大量指导，我们也学到了很多实用知识。不仅促进了专科发展，也为辖区群众就医提供了便利。”
除了定期定点派遣骨干下沉卫生院，为了满足基层患者不同的就医需求，汝城县中医医院还成立了专家支援团，团队涵盖各学科的医疗力量。基层患者一有需要，支援团随叫随到。此外，医院还免费接收基层医务人员到医院进修，进一步提高了基层医务人员的诊疗水平。

近年来，汝城县中医医院围绕紧密型县域医共体建设，以改革创新为动力，立足实际，进一步凝练多学科医疗联合服务优势。医院打破学科壁垒，发动医院全体员工，成立了由重症、心内、呼吸、骨伤、中医、康复等骨干组成的“多学科诊疗团队”，千方百计提高患者的就医获得感。

今年1—6月，累计派遣医疗骨干220余人、开展坐诊60余次，让群众在“家门口”就能享受优质医疗服务，坐享医共体建设健康“红利”，卫生院的诊疗水平和服务能力得到了大幅提升。

“下沉，是身心都沉下去踏踏实实做事。对我们来说，也是在迎接新的成长。我们愿意与基层医护人员双向奔赴、一起成长，最终目的是始终为了让老百姓受益。”陈湛说。

做实基层群众健康“守门人”。汝城县中医医院始终坚持以人民健康为中心，持续深化医药卫生体制改革，全力推进紧密型县域医共体建设走深走实，促进区域优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。下一步，汝城县中医医院将充分发挥三级医院的帮扶带动作用，为基层医疗机构培养业务型人才，做好“传帮带”，持续提升基层医疗卫生服务能力，为汝城老百姓提供更安全、有效、便捷、经济的医疗服务。（朱孝勇）