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福建省医保首个五年规划出台,重点任务看这3个数字:“3、8、8”
更新时间:2022-01-21 09:06:40 来源:中国网海峡频道

中国网福建讯 福建省“十四五”全民医疗保障专项规划近日出台,这是福建省医保领域第一次编制五年规划。1月20日,福建省政府新闻办召开新闻发布会介绍福建省医保首个五年规划详情。据通报,“十四五”期间,福建将持续开展国家和省级药品、高值医用耗材集中带量采购,药品集中带量采购达到500个以上、高值医用耗材达到10类以上。

据介绍,《福建省“十四五”全民医疗保障专项规划》(以下简称《规划》)共有6章24节,设定涵盖医保基金运行绩效、医保公共服务能力和医保协同改革成效等15项主要指标。《规划》立足福建省医保改革先行先试优势,科学设定体现福建特色的发展指标,有5项指标高于国家量化要求、1项国家没有量化要求的指标明确了量化标准。如基本医保参保率设定在96%以上,比国家(95%)高1个百分点;个人卫生支出占比为25%,比国家(27%)少2个百分点;药品医用耗材平台采购率和集中带量采购品种均高于国家标准,其中高值医用耗材品种10类,高出国家(5类)一倍。

《规划》注重实效性,优化重点任务安排,以打造公平、法治、安全、智慧、协同的“五个医保”为抓手,提出了“388”重点任务。

一是构建“三大体系”。即健全多层次医疗保障制度体系、优化医疗保障协同治理体系、构筑坚实的医疗保障服务支撑体系。

二是打造“八大工程”。即重大疾病救助工程、基金监管智能监控工程、药品耗材价格监测和交易系统工程、医疗保障服务示范工程、国家异地就医结算能力建设工程、创新医保结算服务新模式工程、省级医疗保障信息平台工程、医疗保障数据分析工程。

三是推进“八项重点工作”。即开展医保目录药品监测评估、推进多元复合式医保支付方式改革、实现医保基金监督管理全覆盖、鼓励商业健康保险发展、推进医保服务事项跨省通办、健全医保政务服务“好差评”制度、强化医药机构医保定点管理、提升医保适老服务水平。

据悉,到2020年底,福建全省基本医保参保人数达到3840.48万人,参保率保持在95%以上,城乡居民基本医保人均筹资822元,比“十二五”末增长65.97%;各级财政对城乡居民基本医保最低补助标准达550元,比“十二五”末期增加170元;职工基本医保和城乡居民基本医保住院费用政策范围内报销比例分别达到85.97%和65.04%,比“十二五”末期分别提高了4.01%和4.98%。(刘龙海 刘宏宇)

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